Neoplasia

La Neoplasia es un tipo de formación patológica de un tejido, cuyos elementos componentes sustituirán a los de los tejidos normales. En la neoplasia se produce una multiplicación abundante de las células, ya sea en un órgano o en un tejido, que deviene en la formación de un neoplasma. Al neoplasma que conforma una masa diferenciada se lo conoce popularmente como tumor, pudiendo ser benigno o maligno, aunque, puede suceder que algunos neoplasmas no produzcan tumores, tal es el caso de la leucemia y de la neoplasia cervical intraepitelial.

Existen dos tipos de neoplasias, benignas y malignas:
 Las neoplasias benignas son tumores localizados, de crecimiento limitado,apariencia regular y células muy bien diferenciadas. Una neoplasia de este tipo no devendrá en metástasis ni invadirá el tejido lindante. Por el contrario, en las neoplasias malignas, las células anormales se multiplican sin control alguno y ciertamente podrán invadir tejidos cercanos. Además, su diseminación es prácticamente un hecho, llegando a diferentes partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo y del sistema linfático.



Características que distinguen una neoplasia benigna de una maligna:

1. Citologia (diferenciación): 

• Los tumores benignos poseen diferenciación (las células neoplasicas se parecen a las normales)
• Los tumores malignos presentan anaplasia (falta de diferenciación)

   2. Crecimiento

• Los TB crecen lentamente.
• Los TM crecen rápidamente.

   3. Encapsulación:

•   Los TB presentan capsulas(hay excepciones como el hemangioma)
•   Los TM no presentan capsula o tienen seudocapsula.

   4. Infiltracion: o invasión local

• Los TB no infiltran, crecen por expansión
• Los TM infiltran, invaden, penetran.

   5. Metástasis (o diseminación): es la siembra tumoral a distancia a partir de un tumor primario sin nexo de conexión (sin continuidad). Los TB no metastatizan, los TM ,metastatizan, salvo excepciones: gliomas del SNC y carcinoma basocelular

• Vías de metastasis:

1. De las cavidades
2. Trasplante 
3. Linfática
4. Sanguínea
5. Canalicular
6. Por LCR

Entre los criterios de malignidad más recurrentes se cuentan los siguientes: crecimiento desordenado de las células, los núcleos presentan una enorme cantidad de ADN, existe desorden en la forma y tamaño del citoplasma, la célula maligna elabora colágeno alrededor, existe afectación de vasos sanguíneos, diferenciación celular, metástasis a distancia, entre otros.


Diagnostico analítico de cáncer

• Biopsias
• Citologicas: - Aspiracion con aguja fina  

                                     - Extensiones citologicas (PAP)

• Inmunocitoquimica
• Diagnostico molecular: cariotipo, PCR
• Marcadores tumorales: sustancias secretadas por tumores, que nos dan una orientación acerca de la existencia de estos. Se los busca en plasma o en otros líquidos corporales (no son totalmente específicos)